كلينيك نشيمنگاه

بواسير خارجي چيست؟

بواسير خارجي، همان رگ ها و عروق متورم و بيرون زده درون راست روده بوده كه از فشار ناشي از عوامل مختلف از جمله يبوست به وجود مي آيند. زماني كه اين عروق به قدري متورم شوند كه به راحتي قابل رويت و لمس باشند و سبب مختل كردن فعاليت هاي روزانه شوند، فرد دچار هموروئيد خارجي شده است.

هموروئيد خارجي از جمله بيماري هاي بسيار دردناك به شمار رفته كه درمان آن تنها با ليزر امكان پذير خواهد بود.

علت بواسير خارجي چيست؟

ظاهر شدن اين نوع از بيماري در اطراف مقعد دلايل بسياري را شامل مي شود؛ البته همانطور كه گفته شد يبوست مهمترين عاملي است كه مي تواند موجب اين بيماري آزار دهنده باشد.
برخي از عواملي كه سبب بروز هموروئيد خارجي مي شوند عبارت اند از:

• اسهال مزمن
• يبوست شديد
• جا به جايي اجسام سنگين
• رژيم غذايي كم فيبر
• اضافه وزن و چاقي
• نشستن هاي طولاني مدت
• بارداري و زايمان
• بي تحركي
• زور زدن هنگام اجابت مزاج
• رابطه جنسي مقعدي

علائم هموروئيد خارجي

طيف وسيعي از علائم مي تواند نشان دهنده وجود بيماري بواسير خارجي باشد كه البته اين علائم وابسته به شدت هموروئيد، متفاوت هستند.
برخي از علائم هموروئيد خارجي عبارت اند از:

• خارش اطراف ناحيه مقعد
• درد اطراف مقعد هنگام نشستن يا انجام فعاليت هاي روزانه
• توده هاي آبي يا بنفش رنگ در نزديكي دهانه مقعد
• مشاهده توده هاي متورم در نزديكي يا اطراف مقعد
• وجود خون در مدفوع (ممكن است دچار خونريزي شويد و يا بر روي كاغذ توالت يا توالت لكه هاي خون مشاهده نماييد.)
• اجابت مزاج دشوار

تفاوت بواسير داخلي و خارجي

هموروئيد خارجي به دليل موقعيت قرارگيري آن با ساير انواع اين بيماري متفاوت است. هموروئيد داخلي در عروق داخل ركتوم ايجاد مي شود و معمولاً بدون درد است و ممكن است علائمي چون خونريزي نشان دهد. از اين رو ممكن است فردي كه به هموروئيد داخلي مبتلا شده است از وجود آن بي خبر باشد.
همچنين نوع پيشرفته اين بيماري ممكن است از مقعد خارج شود كه گاهي به صورت خود به خود و يا با فشار دست به داخل باز مي گردد.
اما بواسير خارجي بيرون از مقعد شكل گرفته و درد بيشتري نسبت به بواسيرهاي داخلي دارد، زيرا قسمت بيروني مقعد نسبت به قسمت داخلي آن حساس تر بوده و داراي شبكه اعصاب بيشتري است. البته به طور كلي بواسير به گونه اي است كه ممكن است افراد همزمان به انواع مختلف هموروئيد داخلي يا خارجي مبتلا شوند.

معاينه و تشخيص هموروئيد خارجي

تشخيص بواسير خارجي به دليل قابل مشاهده بودن با معاينه فيزيكي توسط پزشك متخصص انجام ميشود.
البته از آنجا كه علائم مي توانند ناشي از مشكلات ديگري در بدن باشند، لازم است كه معاينه دقيق تر انجام شود. به همين منظور پزشك ممكن است براي تاييد وجود بواسير خارجي در نزديكي مقعد از يك سري آزمايشات استفاده كند. اين آزمايشات شامل موارد زير است:

• پروكتوسكوپي
• كولونوسكوپي
• سيگموئيدوسكوپي
• آنوسكوپي

بواسير-خارجي">انواع شيوه هاي درمان بواسير خارجي

روشهاي درمان بواسير خارجي بر اساس نوع و ميزان خفيف بودن يا شديد بودن آن معين مي گردد. براي مثال ليزر، عمل جراحي بواسير، رابربند، استاپلر و اسكلروتراپي از انواع شيوه هاي آن هستند. كه بهترين و قطعي ترين آنها عمل ليزر است كه بدون درد بوده و بهترين نتيجه را به ارمغان مي آورد.

درمان هموروئيد خارجي با ليزر

همانطور كه ميدانيم عمل جراحي سنتي داراي عوارض بسياري مانند درد شديد، دوره نقاهت طولاني ، خونريزي بعد از عمل و امكان عفونت ميباشد.
امروزه با توجه به پيشرفت علم و آمدن روش هاي نوين، ليزر بواسير خارجي از كم تهاجمي ترين و كم عارضه ترين روش هايي است كه به راحتي ميتواند اين بيماري را در كمترين زمان ممكن از بين برده و سبب بهبود بيماري شود. چرا كه ليزر با استفاده از اشعه ليزر بوده و به صورت سرپايي صورت مي گيرد.

مزاياي جراحي ليزر

ليزر در مقابل ديگر روشهاي درمان بواسير خارجي داراي مزيت هايي است كه سبب شده بهترين روش درمان بواسير خارجي شناخته شود.
برخي از مزيت هاي اين روش درماني:

• سرپايي بودن آن، دوره نقاهت كوتاه مدت، بدون احساس درد و يا خونريزي و … اشاره كنيم. اين نوع از بيماري بواسير ترومبوزه معمولاً از طريق ليزر انجام مي شود.
• عدم نياز به پانسمان؛ در حالي كه در روش سنتي بيمار بايد وجود تامپون را در داخل مقعد و همچنين خارج كردن دردناك آن را تحمل ميكرد.
• به دليل اينكه در جراحي ليزر از بيهوشي نخاعي كه شايع ترين عامل ترس بيماران مي باشد استفاده نمي شود.
• بيمار به نقاهت يا استراحت طولاني مدت نيازي ندارد و بعد از جراحي ليزر ميتواند به كارهاي روزمره خود برسد و مانند جراحي سنتي نياز به 2 هفته استراحت ندارد.
• احتمال انتقال عفونت هايي مانند هپاتيت در جراحي ليزر وجود ندارد در حالي كه در جراحي سنتي اين احتمال بالاست.
• هزينه ها آن نسبت به ديگر روشها كمتر است.
• خونريزي كم و در بيشتر موارد بدون خونريزي.
• عوارضي چون آسيب به بافت مقعد و بي اختياري مدفوع به همراه ندارد.

https://clinicjarahi.ir/external-hemorrhoids/