كلينيك نشيمنگاه

فيستول چيست؟

به وجود آمدن مجراي بين ماهيچه و پوست كه دو عضو را از يكديگر جدا مي كند، فيستول گفته مي شود. فيستول هايي كه در مقعد به وجود مي آيند، از نتيجه عفونت غدد درون مقعد پديد مي آيند. اين عفونت يا آبسه به طور خود به خود تخليه شده و يا با روشهايي چون ليزر يا جراحي تخليه مي شود.
مجرايي كه فيستول در ناحيه مقعد به وجود مي آورد، در واقع يك سر آن به يك غده عفوني درون بدن و ديگري به سطح پوست متصل مي شود.

علائم فيستول مقعدي

فيستول مقعدي مانند ديگر بيماري ها داراي علائم و نشانه هايي است كه بيماري را نمايان مي كند. از آنجايي كه فيستول يك بيماري عفوني مي باشد، علائم فيستول مقعدي بسيار دردناك بوده و ممكن است نشانه هاي خود را از روزهاي ابتدايي نشان دهد. از آنجايي كه فيستول مقعد در ناحيه بسيار حساس به وجود مي آيد، فرد بيمار با كوچكترين علائم متوجه وجود عارضه مي شود.
برخي از شايع ترين علائم فيستول را ذكر مي كنيم تا آن را با ديگر بيماري هاي ناحيه نشيمنگاهي اشتباه نگيريد.

• درد هنگام اجابت مزاج
• خروج ترشحات و چرك و بد بو
• تخريب پوست اطراف مقعد
• احساس قرمزي، درد يا خارش پوست اطراف دهانه مقعد
• درد و تورم در اطراف ناحيه مقعد
• تب و لرز ناشي از گسترش عفونت
• احساس خستگي
• خارش و سوزش
• خونريزي (به ندرت)

علت به وجود آمدن فيستول مقعدي

در ناحيه مقعد، غده هايي وجود دارند كه در حالت عادي ترشحات خود را به درون كانال مقعد ميريزند. اما هنگامي كه مسير طبيعي اين غدد دچار بروز مشكل و اختلال شود، موجب به وجود آمدن آبسه مقعد مي شود. اصلي ترين دليل به وجود آمدن اين بيماري ، عفونت و آبسه است كه ممكن است علاوه بر مقعد در نواحي ديگر بدن نيز به وجود آيد.

حال علت به وجود آمدن اين اختلال را بازگو خواهيم كرد:

• عفونت روده
• زايمان طبيعي دشوار
• بيماري كرون (التهاب روده بزرگ)
• بيماري هاي جنسي مانند كلاميديا 
• بيماري سل
• عوارض ناشي از عمل هاي جراحي (نواحي مقعد)
• ايدز HIV
• ضربه و پارگي مقعد
• سرطان مقعد

انواع فيستول

همانطور كه گفته شد اين بيماري تنها در مقعد اتفاق نيفتاده و ممكن است اين كانال يا تونل عفوني، در نواحي ديگر بدن نيز نمايان شود. اين به اين منظور است كه ممكن است به غير از مقعد ديگر نواحي بدن از جمله واژنف ناف و… نيز درگير فيستول شوند.
برخي از آنها را با يكديگر بررسي خواهيم كرد:

فيستول بانوان

فيستول زنان بدان معنا مي باشد كه بيماري تنها در بين خانمها به وجود مي آيد و داراي دو نوع متفاوت است.
در نوع اول آبسه يا فيستول زماني رخ مي دهد كه حفره ي باريك ناشي از بيماري، بين مقعد و واژن ايجاد شده و عفونت به وجود بياورد.

نوع دوم اين بيماري در بانوان به گونه اي است كه از به وجود آمدن مجراي عفوني بين روده بزرگ (كولون) و واژن ايجاد مي شود.
از علائم اين عارضه در بانوان مي توان به ترشح چرك، مدفوع يا خون، عفونت هاي مكرر واژن، درد در هنگام مقاربت اشاره نمود.

فيستول مقعد در چه افرادي شايع تر است؟

خطر ريسك ابتلا به فيستول مقعدي به دلايل مختلف براي برخي افراد بالاتر بوده و امكان آسيب آنها بالاتر است.
اين دسته از افراد شامل:

• افراد داراي اسهال مزمن
• افرادي كه تحت پرتو درماني سرطان ركتوم هستند
• افرادي كه به بيماري كوليت مبتلا هستند
• برخي افراد كه داراي بيماري هاي آميزشي هستند
• وجود عفونت هاي درمان نشده در بدن
• افرادي كه از سيستم ايمني پاييني برخوردار هستند

تفاوت آبسه مقعد و فيستول مقعدي چيست؟

به طور كلي فيستول مقعد و آبسه مقعد داراي علائمي مشابه هستند. اما دلايل بروز هر كدام، نوع به وجود آمدن و درمان آنها متفاوت است. چرا كه بي توجهي و عدم بكارگيري شيوه مناسب درماني موجب گسترش يافتن عفونت و در نتيجه اين بيماري.
آبسه مقعدي پديد آمدن آبسه مقعدي به دليل تجمع چرك و عفونت به زير پوست و اطراف دهانه مقعد است. و ممكن است اين عفونت از نتيجه وجود بيماري هاي ديگر مانند التهاب روده بزرگ به وجود آيد.
فيستول مقعدي از به وجود آمدن مجراي غير طبيعي كه پوست را به عفونت متصل مي كند به وجود مي آيد.

نحو پيشگيري از فيستول مقعدي

فيستول مقعد از دسته بيماري هايي نيست كه تحت تاثير رفتارها يا ورود ويروس به بدن وجود آيد. بنابراين نميتوان به راحتي از ابتلا به فيستول پيشگيري كرد.

اما با اين حال برخي راهكارها علاوه بر پيشگيري از فيستول در حفظ سلامت عمومي نيز تاثير گذار است.
برخي از راهكارهاي پيشگيري از فيستول عبارت اند از:

• شستشوي مرتب مقعد با آب
• پرهيز از رابطه جنسي پر خطر
• درمان بيماري هاي روده اي گوارشي
• درمان بيماري هاي نشيمنگاهي
• نوشيدن آب فراوان (8الي 10 ليوان در روز )
• داشتن رژيم غذايي مفيد و سالم

ادامه مطلب در كلينيك نشيمنگاه 

بيماري فيستول مقعدي چيست؟

فيستول مقعدي از بيماري هاي شايع ناحيه نشيمنگاهي بوده كه داراي علائمي چون ترشح عفونت، درد، التهاب و برآمدگي، خروج خون آبه در ناحيه مقعد مي باشد.
اين بيماري از پديد آمدن كانال غير طبيعي بين مقعد و راست روده به وجود آمده و بي توجهي به بهبودي آن سبب پيشرفت بيماري و گسترش تونل هاي عفوني بيشتري شود. درمان فيستول تنها به وسيله جراحي فيستول و انجام ليزر امكان پذير است كه در ادامه مزايا و معايب هركدام را بازگو خواهيم نمو

ليزر فيستول مقعد

اصلي ترين و تنها راه درمان فيستول مقعد، از بين بردن كانال و تونل عفوني غير طبيعي ايجاد شده در بافت بدن است كه سبب درمان اين بيماري مي شود.
ليزر يكي از بهترين و نوين ترين شيوه هاي درمان فيستول مقعدي است كه امروزه مورد تاييد پزشكان واقع شده. اين روش كاملا بدون به كارگيري تيغ جراحي بوده و مناسب همه افراد و به خصوص افرادي كه علاقه به انجام عمل جراحي ندارند است.
شيوه درمان فيستول مقعدي با ليزر به گونه اي است كه پزشك متخصص با استفاده از اشعه دستگاه ليزر كانال عفوني را تخليه نموده و آن را از بين ميبرد. اين روش بدون نياز به بخيه، جراحت يا زخم بزرگ بوده و بيماري را به طور كامل از بين مي برند.

مزاياي ليزر فيستول مقعد

همانطور كه گفته شد درمان فيستول مقعدي با ليزر بهترين شيوه از بين بردن اين بيماري شناخته مي شود. اين روش داراي مزاياي بي شماري است كه در ادامه با آنها آشنا خواهيم شد.

• كم هزينه بودن ليزر فيستول نسبت به ديگر شيوه هاي درمان فيستول مقعدي چرا كه نيازي به متقبل شدن هزينه بستري، بيهوشي، اتاق عمل را مانند بيمارستان ندارد.
• دوره نقاهت بسيار كوتاه به دليل عدم وجود زخم ناشي از تيغ جراحي
• عدم نياز به بستري شدن در بيمارستان
• عدم عود و بازگشت بيماري و درمان كامل
• انجام ليزر فيستول تحت بي حسي صورت ميگيرد از اين رو نياز بدون درد و خونريزي انجام مي شود
• محدوديتي در ميزان حاد بودن و تعداد كانال هاي فيستول هاي موجود ندارد

مراقبت هاي بعد از درمان فيستول مقعد با عمل جراحي ليزر

رعايت نكات مراقبتي بعد از انجام ليزر به منظور درمان فيستول مقعدي مي تواند تا حد زيادي در تسريع روند بهبود موثر بوده و علائم طبيعي بعد از ليزر فيستول كه خروج خون آبه يا سوزش سطحي هستند را كاهش دهد.
برخي از اين راه هاي مراقبتي بعد از درمان فيستول مقعد عبارت اند از:

• جلوگيري يا درمان بيماري هايي چون يبوست يا اسهال
• نوشيدن مايعات به مقدار كافي (8الي 10 ليوان آب در روز)
• رعايت بهداشت فردي و بهداشت ناحيه مقعد
• پرهيز از برقراري رابطه جنسي مقعدي
• رعايت رژيم غذايي مناسب، پر فيبر و حاوي ميوه ها و سبزيجات
• پرهيز از استفاده مواد شوينده عطري كه موجب حساسيت مي شوند
• استفاده از حمام نشيمنگاه به منظور از بين بردن ميكروب و باكتري هاي ناحيه
• تعويض پانسمان به طور منظم

روشهاي درمان و جراحي فيستول

درمان فيستول مقعد به روشهاي متعددي امكان پذير است. قبل از پيشرفت علم ، استفاده از تيغ جراحي به منظور درمان فيستول مقعد تنها راه بود؛ اما با گذشت زمان و پيشرفت علم روش درماني مفيدي چون ليزر جايگزين اين شيوه درمان فيستول مقعد شد. با ما همراه باشيد تا با انواع مختلف درمان فيستول مقعد و جراحي فيستول آشنا شويد.

ليزر فيستول مقعدي

ليزر فيستول مقعدي همانطور كه گفته شد، يك روش امن بي خطر و بدون بهره گيري از عمل جراحي بوده و هرگونه فيستول را با هر تعداد تونل يا كانال عفوني را به طور كامل از بين مي برد. درمان فيستول با ليزر بسيار نوين بوده و از كمترين عوارضي برخوردار است.

فيستولومي

عمل جراحي از شيوه هاي درماني است كه از زمانهاي قديم براي بهبودي هرگونه بيماري از آن استفاده مي شد. درمان فيستول مقعد با عمل جراحي فيستولومي يك شيوه ساده و در عين حال پر مشقت و دردناك براي بيمار است. فيستولومي به گونه اي عمل مي كند كه جراح فيستول به واسطه تيغ جراحي ناحيه مورد نظر را برش داد و عفونت درون آن را تخليه مي نمايد.
از آنجايي كه پوست و قسمتي از بدن در اين روش به طور كامل برش داده مي شود، دوره نقاهت آن نيز يك الي 2 ماه زمان بر بوده كه در اين مدت بيمار بايد راه هاي مراقبت هاي زيادي را بهره گيري نمايد.

كيست مويي چيست؟

كيست مويي يا سينوس پيلونيدال كه به نام موي برگشتني نيز شناخته مي شود، عارضه اي است كه از برگشتن يا تاخوردن مو درون پوست ايجاد مي شود. به طوري كه معمولا در بين كفل ها و بالاي خط باسن حفره اي پر از مو و عفونت در زير پوست جمع شده و موجب بروز برخي علائم در فرد مي شود.
علائم كيست مويي در ابتداي به وجود آمدن آنچنان حاد نيست و درد زيادي دارد تنها با برآمدگي و حفره حفره شدن پوست همراه است. با گذشت زمان سينوس عفوني تر شده و شروع به ترشح چرك و عفونت مي كند. اين ترشحات داراي بوي بد بوده و درد را براي بيمار به همراه مي اورد.

چه زماني به دكتر كيست مويي مراجعه كنيم؟

بيماري كيست مويي در ابتداي پديد آمدن،علائم نسبتا كمي از خود نشان مي دهد. كيست مويي به محض پيشرفت و حاد شدن، نشانه هايي چون احساس درد شديد، ترشح عفونت، سوراخ شدن پوست و بيرون آمدن مو از ناحيه، درد هنگام نشستن و تحرك، برجستگي توده اي در محل، قرمزي، سوزش و در موارد حاد تب از خود نشان مي دهد. در اين هنگام مراجعه به پزشك الزامي مي باشد.
عدم مراجعه به پزشك پس از مشاهده علائم و بي تفاوتي به آن مي تواند موجب پيشرفت كيست مويي و آسيب رساندن آن به نخاع شود.
زماني كه كيست مويي حاد باشد و درمان با دارو امكان پذير نباشد، استفاده از روش درماني چون عمل جراحي ليزر موثر بوده و نتيجه 100 درصد به بيمار مي بخشد.

براي كيست مويي بايد به چه دكتري مراجعه كرد؟

جراح عمومي، دكتر پوست، پزشك عمومي، از پزشكاني هستند كه در صورت مشاهده علائم كيست مويي مي توانيد به آنها مراجعه كنيد.
اما بايد بدانيد انتخاب يك پزشك ماهر و با تجربه كه سابقه درمان كيست مويي را داشته باشد بسيار مهم بوده و در درمان بيماري شما بسيار موثر است. چرا كه پزشك معالج بايد با معاينه فرد بيمار، بتواند ميزان حاد يا مزمن بودن كيست مويي را تشخيص داده و توانايي انتخاب بهترين شيوه درمان را داشته باشد.
براي مثال اگر بيماري در مراحل اوليه باشد پزشك بايد روش درماني استفاده از دارو را براي بيمار تجويز كند يا اگر كيست مويي بسيار حاد باشد، پزشك با استفاده از تخصص خود شيوه درماني جراحي يا انجام ليزر را براي بيمار تجويز كند. بنابراين بهترين دكتر كيست مويي كسي است كه از تخصص و تجربه بالا برخوردار باشد.

كيست مويي چگونه معاينه مي گردد؟

از آنجايي كه اين بيماري داراي علائم ظاهري زيادي است، پزشك با مشاهده ناحيه و بدون انجام آزمايش و تست مي تواند آن را تشخيص داده و اقدام به درمان آن كند. اما در برخي موارد كه عمق و شدت حاد بودن عارضه با معاينه فيزكي امكان پذير نيست، بيمار ملزم به انجام برخي عكسبرداري ها شده تا شدت دقيق بيماري مشخص شود.

همچنين ممكن است دكتر متخصص كيست مويي برخي سوال از شما بپرسد تا ميزان پيشرفت بيماري و نوع درمان را معين كند.

سوالاتي كه دكتر كيست مويي از شما مي پرسد

در هنگام مراجعه به دكتر كيست مويي، پزشك به منظور معاينه دقيق تر و بررسي شرايط برخي سوالات از شما مي پرسد تا سريع تر شدت بيماري را تشخيص دهد.

• علائم شما از چه زماني شروع شد؟
• آيا كيست مويي در خانواده شما سابقه دارد؟
• آيا قبلا هم دچار اين عارضه شده ايد؟
• چه چيزي باعث تشديد علائم شما مي شود؟
• سابقه مصرف دارو هاي هورموني داريد؟
• سابقه بيماري خاصي داريد؟
• شغل شما به گونه اي است كه ساعتهاي زيادي نشسته ايد؟
• چه زماني درد شما بيشتر مي شود؟
• پس از بروز علائم دچار تب شده ايد؟
• ورزش و تحرك كافي در برنامه روزانه خود داريد؟

چه سوالي از دكتر جراح كيست مويي بپرسيم؟

كيست مويي من چقدر حاد است؟

بهترين شيوه درماني براي بيماري من چيست؟

طول درمان بيماري چقدر است؟

آيا نياز به انجام عمل جراحي ليزر دارم؟

آيا بروز بيماري مربوط به مصرف داروي خاصي است؟

با تغيير عادات روزانه بيماري درمان مي شود؟

براي جلوگيري از به وجود آمدن مجدد بيماري چه كارهايي انجام دهم؟

بيشتر بخوانيد

زگيل تناسلي چيست؟

زگيل تناسلي نوعي پديده اي پوستي ناشي از وارد شدن ويروس اچ پي وي به درون بدن مي باشد كه بر روي دستگاه تناسلي و مقعد افراد به چشم مي خورد. اين ويروس به راحتي و توسط تماس پوست فرد با پوست آلوده قابل انتقال مي باشد وممكن است تا مدتها خاموش باقي بماند. زگيل تناسلي در زنان و مردان به يكسان شايع بوده و درمان آن به واسطه ليزر امكان پذير است. عدم درمان زگيل تناسلي موجب انتشار آن در نواحي مختلف ناحيه تناسلي شده و حتي گاهي تا مجراي ادرار نيز امتداد مي يابد.

عكس زگيل تناسلي

مشاهده عكس زگيل تناسلي مي تواند در برخي موارد در تشخيص و شناسايي بيماري به افراد كمك كرده و بيمار را ملزم به درمان اين بيماري نمايد. چرا كه شكل ظاهري اين بيماري نيز داراي انواع خفيف، گل كلمي و… بوده كه مي تواند هركدام نشان دهنده زگيل تناسلي باشند.
براي مثال مشاهده نمونه عكس زگيل تناسلي مي تواند ميزان حاد بودن، خفيف بودن آن را معين كند. در برخي مواقعي زگيل ها سبب سفيد شدن پوست، گاهي تيرگي پوست، گاهي شبيه به گوشت اضافه، در برخي تك به تك يا دسته جمعي به چشم ميخورند.
البته براي تشخيص زگيل تناسلي تنها مشاهده عكس كافي نيست و معاينه پزشك و انجام آزمايش اچ پي وي تشخيص و تعيين بيماري مي باشد. زيرا در برخي موارد اين زگيل ها در دهان و گلو نيز مشاهده ميشوند.

نمونه عكس قرار داده شده نشان دهنده نوعي زگيل تناسلي به وجود آمده بر روي ناحيه تناسلي است. بيماران مي توانند عكس زگيل تناسلي كه از نمونه واقعي گرفته شده را با علائم خود مقايسه نمايند.

در نمونه تصوير قرار داده شده، عكس واضح از زگيل تناسلي زنان را مشاهده مي كنيد كه بيمار دچار زگيل بر روي واژن شده است. اين بيمار نياز به درمان زگيل تناسلي با ليزر بوده و بي توجهي به از بين بردن زگيل ها سبب افزايش تعداد آنها خواهد شد كه در نتيجه با درد بيشتر و علائم شديد تر همراه است.

عكس واضح از زگيل تناسلي مردان را كه مشاهده ميكنيد بر روي آلت تناسلي فرد بيمار به وجود آمده كه بسيار دردناك مي باشد. بي توجهي به درمان زگيل بر روي آلت تناسلي يا مقعد در مردان سبب بيماري هايي چون سرطان مقعد يا افزايش زگيل هاي گل كلمي خواهد شد. استعمال پماد براي درمان زگيل تناسلي در اين نوع زگيل ها تاثيري نداشته و برداشتن زائده ها تنها با ليزر امكان پذير است.

عكس زگيل دهاني

زگيل تناسلي قابليت انتشار و به وجود آمدن در نواحي دهان و گلو نيز به وجود مي آيد. رابطه جنسي دهاني محافظت نشده اصلي ترين عامل انتشار زگيل دهاني به شمار مي رود. درمان اين زگيل هايي كه در دهان پديد مي آيد سخت تر بوده و نيازمند بررسي دقيق و معاينه پزشك دارد.

نوع ديگري از اين ويروس كه سبب بروز زگيل دهاني شده است.

تصاوير نشان دهنده برخورد پوست آلوده (آلت تناسلي داراي زگيل ) به دهان مي باشد كه سبب ايجاد زگيل شده است.

عكس واضح از زگيل تناسلي زنان

زگيل تناسلي در كمين همه زناني كه از نظر جنسي فعاليت دارند، وجود دارد. كه بهترين راه آن پرهيز از رابطه پرخطر يا عدم برقراري با افراد آلوده است. در نمونه چند نمونه عكس واضح از زگيل تناسلي زنان قرار داده ايم تا به طور دقيق انواع محل هاي قرار گيري زگيل ها را مشاهده نماييد.
يكي از دردناك ترين محل هاي قرار گيري زگيل بانوان كه در عكس زگيل تناسلي نمي توان آن را مشاهده نمود، قرار گيري زگيل و زائده ها در مجاري ادراري بوده كه درد، سوزش، خارش را براي بيمار به همراه دارد.

عكس زگيل تناسلي زنان كه مشاهده مي كنيد، نمونه اي از زائده مي باشد كه بر روي سطح پوست ناحيه تناسلي زنان به وجود آمده است.

عكسي كه مشاهده مي نماييد، نمونه اي از زگيل تناسلي زنان مي باشد كه درون واژن پديد آمده است. اين زگيل ها قابليت افزايش در تمامي ناحيه تناسلي را داشته و ممكن است در مجراي ادرار نيز به وجود آيد.

عكس زگيل تناسلي در مردان

ميزان شيوع زگيل تناسلي به همان مقدار كه در زنان شايع است، در بانوان نيز به چشم مي خورد. در نمونه عكس واضح از زگيل تناسلي مردان مي توانيد محل قرار گيري زگيل تناسلي، بر روي نواحي نشيمنگاه و آلت را مشاهده نماييد. زگيل تناسلي شديدا نياز به درمان و پيشگيري داشته و بي توجهي به آن عواقب خطر ناكي چه براي شخص چه براي شريك جنسي فرد به وجود مي آورد.

نمونه تصوير زگيل تناسلي، تك زگيل است كه در صورت عدم درمان تعداد آن افزايش مي يابد.

زگيل تناسلي به وجود آمده بر روي آلت تناسلي يكي از دردناك ترين نوع زگيل ها است كه در صورت بي توجهي به آن مي تواند تمام آن را درگير كرده و مشكلات جدي به همراه بياورد.

بيشتر در: https://clinicjarahi.ir/image-genital-warts/